동남보건대학교 체험프로그램 참여 신청서

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신청인 정보
기관명	소재지	성명	부서	직책	연락처 / 이메일
	경기도 시 구 ...			교사	031-
					010-
					@.

신청내역

진행일시

체험구분

체험종류

학년

인원

희망학과

과별인원

6월16일(금) 10:00~12:00

6월23일(금) 10:00~12:00

6월30일(금) 10:00~12:00

1학년

30

간호학과

10

물리치료과

10

치위생과

10

(      )

가능하면 2개 이상 일시 작성

* 실습 : 희망학과와 관련 진로체험, 직접 실습 등 / 강의 : 희망학과의 교수(조교)의 직업특강 / 견학 : 희망학과 실습실 열람 및 진로 안내 / 멘토링 : 희망학과 재학생을 통한 질의응답

* 체험종류는 희망학과의 상황에 따라 변동될 수 있음

* 학과별로 최소 10명 이상으로 작성

* 희망학과가 5개 이상인 경우 추가 작성 : (학과명, 대상인원)

(ㅇㅇ과 00, ㅇㅇ과 00, ㅇㅇㅇ과 00)

<신청서 제출방법 및 담당자 연락처>

* 제출방법 : FAX전송(031-249-6269) 또는 EMAIL전송(admission@dongnam.ac.kr)

* 담당자 : 입학관리팀 신은주 (031-249-6262)

<신청인 진행절차>

신청서 제출	□	확정내용 수신	□	전자공문 발송	□	체험프로그램 참여
		제출일로부터 약 7일 소요		수신. 동남보건대학교총장 붙임. 체험 참여 신청서		- 참가비 : 무료 (식비 및 교통비 지원 안함)

<안전사고 관련 안내>

* 체험프로그램 참여 학생의 안전을 위하여 신청기관에서는 반드시 학생별 보험을 가입해 주시기 바랍니다.

* 학생의 부주의로 인해 발생하는 안전 사고에 대하여 우리대학은 책임지지 않습니다.